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¿Espondilo... qué?

Existe y podría ser lo que está causando tu dolor de espalda

Es muy probable que, como la mayoría de personas, nunca hayas oído hablar de la espondiloartritis axial (EspAax), comúnmente conocida como artritis inflamatoria de la columna. El hecho de que no estés familiarizado con el nombre no significa que vivir con EspAax sea menos doloroso, o incluso que el recorrido para aliviar tu condición sea menos real. Una vez que sepas que la causa de tu dolor es la EspAax, se podrá realizar un tratamiento.1

La EspAax es una artritis inflamatoria de la columna vertebral que se compone de dos afecciones: espondiloartritis axial no radiográfica (EspAax-nr) y espondilitis anquilosante (EA). No se conoce la causa de la inflamación, pero cuando ocurre dentro de las articulaciones espinales y las vértebras, causa dolor lumbar crónico, rigidez, fatiga y movilidad reducida.1

Si no se trata, la espondiloartritis axil puede causar daño irreversible y, en algunos casos, una fusión de las articulaciones espinales y las vértebras.1

¿Quiénes la padecen?

Es importante saber que la EspAax afecta a hombres y mujeres de manera diferente. Es más probable que la EA afecte más a los hombres, en tanto que la EspAax-nr sea más común en mujeres. Esto no significa que los hombres no puedan desarrollar EspAax-nr y que las mujeres no puedan presentar EA.1

Los hombres con EA tienen más probabilidades de tener síntomas en la espalda y la columna, mientras que las mujeres con EA suelen sentir dolor en las caderas, el cuello y las rodillas.1

¿Cuáles son los síntomas?

Para empezar a describir los síntomas asociados a la enfermedad, es necesario establecer las diferencias entre el dolor no inflamatorio y el inflamatorio, que es característico de los trastornos articulares crónico-degenerativos.2

Las manifestaciones de la enfermedad pueden variar de acuerdo con los antecedentes de cada persona; sin embargo, el síntoma principal es el dolor inflamatorio en la columna vertebral.3

Sintomas de la EA

¿Cómo se diagnostica la espondiloartritis axial (EspAax)?

La EspAax es difícil de diagnosticar y muchas personas viven con ella durante años antes de que un reumatólogo confirme el diagnóstico. El reumatólogo observará cómo la inflamación afecta las partes del cuerpo con dolor y otros sitios que no son dolorosos. 
Para hacer el diagnóstico, es importante tener una buena historia clínica del paciente y realizar una variedad de pruebas que incluyen examen físico, imágenes y pruebas de laboratorio.1

 

Diagnostica de la espondiloartritis axial

¿Qué especialistas tratan la espondiloartritis axial?

El reumatólogo es un médico especialista en el diagnóstico y el tratamiento de enfermedades osteomusculares y autoinmunes sistémicas, habitualmente denominadas enfermedades reumáticas. Estas afectan principalmente las articulaciones, los músculos y los huesos, y causan dolor, inflamación y deformidad. También pueden afectar otros órganos y tejidos, como la piel, los ojos y el sistema nervioso, entre otros. El reumatólogo es el especialista al que debes recurrir en caso de tener espondiloartritis axial.4,5

Consulta la lista de reumatólogos en tu país en el siguiente enlace.

¿Cuáles son las diferencias entre la espondiloartritis axial no radiográfica y la espondilitis anquilosante?

La principal diferencia es que la fusión espinal o el daño por EA aparecerán en una radiografía, mientras que, con la EspAax-nr, no aparecerá ningún daño en la radiografía convencional y para su diagnóstico se necesitan otras pruebas de imágenes como la resonancia magnética.6

diferencias entre la Espaax y la EA

¿Otras enfermedades pueden confundirse con la espondiloartritis axial?

La EspAax es una enfermedad difícil de diagnosticar. No es raro que se diagnostique de forma errada o se confunda con otras enfermedades. Se cree que muchas personas con EspAax tienen artritis reumatoide (AR) o fibromialgia, pues los síntomas pueden ser similares.1

EspAax vs artritis reumatoide (AR) y fibromialgia
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Referencias
1. Monster Pain in the AS [Internet]. Basel, Switzerland: Novartis Pharmaceuticals Corporation; 2020. [Consultado el 26 de noviembre del 2020]. Disponible en: https://monsterpainintheas.com
2. Pujalte GG, Albano-Aluquin SA. Differential diagnosis of polyarticular arthritis. Am Fam Physician. 2015;92:35-41.
3. Ghasemi-Rad M, Attaya H, Lesha E, et al. Ankylosing spondylitis: A state of the art factual backbone. World J Radiol. 2015;7(9):236-252.
4. American College of Rheumatology. I am a patient/care giver. Health care team [Internet]. Atlanta (GA): American College of Rheumatology. What is a rheumatologist? [Internet].; [Consultado 26 de noviembre del 2020]. Disponible en: https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Health-Care-Team/What-is-a-Rheumatologist
5. Fundación Española de Reumatología. ¿Quiénes somos? [Internet]. Madrid: Fundación Española de Reumatología. ¿Quién es el reumatólogo?; [Consultado el 16 de enero del 2020]. Disponible en: https://inforeuma.com/quienes-somos/que-es-el-reumatologo/
6. Proft F, Poddubnyy D. Ankylosing spondylitis and axial spondyloarthritis: Recent insights and impact of new classification criteria. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2018;10(5-6):129-139.